✦ CẨM NANG SỨC KHỎE PHỤ KHOA
Ngứa âm đạo có thể bắt nguồn từ âm hộ bên ngoài, âm đạo hoặc cả hai. Nhiễm nấm là một khả năng nhưng không phải nguyên nhân duy nhất. Việc gãi, thụt rửa và dùng nhiều loại thuốc khi chưa rõ bệnh có thể kéo dài vòng ngứa, kích ứng và tổn thương da.
✦ Nội dung chính
Hãy kể ngứa nằm ở da có lông, môi âm hộ hay sâu bên trong; xuất hiện liên tục hay sau dùng sản phẩm hoặc quan hệ. Dịch, mùi, vết nứt, mảng da đổi màu, mụn nước và đau có giá trị định hướng. Cường độ ngứa không cho biết chắc tác nhân và không tự đo mức ảnh hưởng khả năng sinh sản.
Một người ngứa sau đổi băng vệ sinh có thể cần đánh giá tiếp xúc; người có nhiều đợt “nấm” nhưng thuốc không giúp cần xem lại chẩn đoán. Người có mảng trắng hoặc vết nứt kéo dài cần khám da âm hộ. Không nên dùng cùng một thuốc chống nấm cho ba tình huống chỉ vì đều ngứa.
Nấm có thể gây ngứa, đỏ, rát và dịch khác thường; một số tác nhân khác cũng gây khó chịu. Những dấu hiệu này không đặc hiệu. Người tái diễn hoặc không đáp ứng cần xem lại chẩn đoán và có thể cần mẫu xét nghiệm.
Dung dịch có hương liệu, băng vệ sinh, chất bôi trơn, thuốc bôi hoặc cạo lông có thể gây ngứa. Sản phẩm được quảng cáo cho vùng kín vẫn có thể kích ứng. Loại bỏ tác nhân và chăm sóc da đúng hướng có thể quan trọng hơn thuốc kháng sinh.
Khô sau mãn kinh, bệnh da âm hộ hoặc tổn thương khác có thể gây ngứa dai dẳng. Mảng trắng, vết loét hoặc thay đổi da kéo dài cần khám. Không tự bôi thuốc chứa corticoid kéo dài hoặc chẩn đoán qua hình trên mạng.
Ngứa ảnh hưởng ngủ, gãi trầy, tái diễn hoặc không hết sau điều trị cần kiểm tra. Mảng da đổi màu, loét, khối hoặc nứt kéo dài cũng nên được đánh giá. Người mang thai, đái tháo đường hoặc miễn dịch suy giảm cần hướng dẫn riêng. Không coi ngứa sau quan hệ là bằng chứng chắc chắn của bệnh lây truyền.
Sưng nhanh kèm khó thở hoặc phù mặt, môi cần cấp cứu do có thể là phản ứng dị ứng nặng. Khối đau tăng, chảy mủ, sốt hoặc đau vùng chậu nhiều cần khám sớm. Nếu có thể mang thai kèm đau bụng và ra máu, phải đánh giá tình huống khẩn khác, không dùng thuốc đặt để chờ.
Hãy chỉ vị trí ngứa nếu thuận tiện: da có lông, môi lớn, môi bé hay cảm giác bên trong. Người khám có thể quan sát đỏ, trầy, vảy, nứt hoặc tổn thương khác. Một số bệnh da âm hộ cần theo dõi hoặc lấy mẫu mô khi có chỉ định; siêu âm bình thường không loại trừ các vấn đề da.
Nếu có dịch hoặc dấu viêm âm đạo, có thể lấy mẫu để tìm tác nhân. Có Candida trong xét nghiệm mà không có triệu chứng phù hợp không tự có nghĩa phải điều trị; ngược lại, một soi mẫu âm tính không luôn loại trừ nấm. Khi tái diễn, có thể cần phương pháp xét nghiệm khác hoặc xem lại bệnh nền.
Mang tên mọi thuốc bôi, kem phối hợp, dung dịch và sản phẩm giặt gần đây. Một số phản ứng có thể tiếp tục sau khi bắt đầu thuốc, làm bạn tưởng bệnh nặng hơn vì chưa dùng đủ. Hỏi người khám tác nhân nào cần tránh, thuốc nào tiếp tục và tiêu chí nào cho thấy chẩn đoán cần đánh giá lại.
Gãi mạnh tạo trầy xước rồi rát khiến ngứa khó dứt. Giữ móng ngắn, chọn quần áo thoáng, vệ sinh nhẹ và thấm khô. Không dùng nước nóng, chà xát hoặc sản phẩm khử mùi để “sạch hơn”. Chăm sóc da nhằm giảm kích ứng, không phải bằng chứng người bệnh đã vệ sinh kém trước đó.
Thuốc chống nấm chỉ phù hợp khi nguyên nhân là nấm; thuốc điều trị bệnh da hoặc hỗ trợ niêm mạc có chỉ định khác. Không tự bôi corticoid kéo dài, nhưng cũng không tự ngừng thuốc được kê cho bệnh da vì lo mọi thuốc loại này đều nguy hiểm. Cần hiểu vị trí, thời gian và cách theo dõi theo đơn.
Nếu đau hoặc ngứa khi quan hệ, tạm dừng và trao đổi về bôi trơn, sản phẩm tiếp xúc hoặc xét nghiệm khi có nguy cơ. Bạn tình không tự động cần thuốc chống nấm khi không có biểu hiện. Nếu xác định tác nhân khác, kế hoạch bảo vệ và quản lý bạn tình được hướng dẫn riêng, không suy từ ngứa đơn lẻ.
Xác nhận Việt Ân có tiếp nhận đánh giá phù hợp trước khi đến. Nếu có tổn thương da kéo dài, kể rõ khi đặt lịch để được hướng dẫn. Không cần gửi ảnh nhạy cảm qua kênh chưa xác nhận; mô tả triệu chứng và mang hồ sơ thường là bước chuẩn bị hữu ích hơn tự mua tiếp thuốc.
Không. Vệ sinh quá mức hoặc chất tẩy rửa cũng có thể gây ngứa. Triệu chứng không phản ánh mức sạch hay đạo đức cá nhân; cần xác định nguyên nhân để chăm sóc đúng.
Gãi mạnh có thể gây trầy, nứt và làm rát tăng. Giữ móng ngắn, tránh tác nhân kích ứng và tìm hướng điều trị nguyên nhân. Nếu ngứa ảnh hưởng ngủ hoặc có tổn thương da, nên khám sớm.
Không mặc định. Với nấm âm đạo thông thường, bạn tình không triệu chứng thường không cần điều trị thường quy. Nếu họ có biểu hiện hoặc xác định tác nhân khác, cần hướng dẫn riêng.
Bạn có thể hỏi thông tin tiếp nhận và đăng ký lịch hẹn qua các kênh chính thức dưới đây. Hãy cho biết nội dung cần tư vấn để được hướng dẫn chuẩn bị và xác nhận hạng mục đang tiếp nhận trước khi đến.
Thông tin trực tuyến hỗ trợ chuẩn bị đi khám, không thay thế việc đánh giá sức khỏe trực tiếp. Nếu có dấu hiệu khẩn cấp, hãy ưu tiên cơ sở cấp cứu gần nhất.
Vui lòng để lại số điện thoại, Bác sĩ tư vấn sẽ liên hệ ngay với bạn (Hoàn toàn miễn phí)
